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言语康复 : 引起失语的常见原因
作者 liang2008 于 2008年12月25日 18:27:01



引起失语的常见原因


    引起失语的常见原因有脑血管病、脑外伤或脑肿瘤。失语为临床常见症状,急性脑血管病患者约1/3有失语。失语主要表现为说、听、读和写四方面的障碍,亦即口语和文字的表达和理解发生障碍。上述四方面中,“说”为口语表达部分,患者不能按言语习惯有效地表达意思;或难以完整地说出欲说的语句而只能费力地说出关键单词,这称为非流利型失语口语。


    失语应与构音障碍、发声障碍鉴别。后二者因控制发音的神经肌肉装置失调或力弱引起,单纯的构音障碍或发音障碍不影响言语的理解和表达,但可与失语并存。在判断有无失语时,还应注意排除意识障碍、精神障碍、严重记忆障碍的影响。原则上急性脑血管病急性期或颅内压增高患者不做失语检查,判断其检查结果时应慎重。


    失语康复原则 首先进行详细的言语测评;弄清患者在说、听、读、写的哪些方面受损,受损程度如何。若为口语和书面言语多方面受损,则治疗重点首先放在口语的训练康复上。口语训练包括言语肌肉的运动训练、命名、独白、交谈等。严重理解障碍者可配以手势、图画进行训练,口语训练时还应注意发挥各言语功能之间的协同作用,如配以朗读和书写,言语康复内容要适合病人的文化水平、生活情趣,先易后难。言语康复还需配合心理治疗,建立患者治疗的信心。

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